Les douleurs articulaires du genou : comprendre, prévenir et traiter
Le genou est l’une des articulations les plus sollicitées du corps. Il permet de marcher, courir, sauter, s’accroupir… mais il est aussi particulièrement vulnérable aux douleurs.
Ces douleurs peuvent avoir des origines très variées : usure naturelle, maladies inflammatoires ou déséquilibres mécaniques. Elles peuvent impacter la qualité de vie et limiter les activités quotidiennes.
Comprendre ces mécanismes est essentiel pour mieux orienter la prise en charge. En tant que podologue, j’interviens spécifiquement pour corriger les troubles mécaniques et optimiser le confort articulaire grâce à une approche personnalisée, notamment par l’utilisation de semelles orthopédiques.
Comprendre les mécanismes des douleurs du genou
Le genou est une articulation complexe formée de trois compartiments :
- le fémur (os de la cuisse)
- le tibia (os de la jambe)
- la rotule
Le cartilage recouvre les surfaces articulaires, permettant un glissement fluide sans douleur.
Les ménisques, en forme de croissant, servent d’amortisseurs et stabilisent l’articulation.
Les ligaments et les tendons assurent la stabilité et le mouvement.
Les douleurs articulaires apparaissent lorsque l’un ou plusieurs de ces éléments sont altérés.
Le plus souvent, elles résultent de facteurs mécaniques cumulés :
- déséquilibres posturaux
- mauvais alignement des membres inférieurs
- surcharges localisées
- processus inflammatoires ou dégénératifs
Même en présence de pathologies non mécaniques (arthrose, pathologies inflammatoires), les troubles biomécaniques jouent un rôle clé dans l’aggravation des douleurs — c’est précisément là que la podologie peut intervenir.
Principales causes des douleurs articulaires du genou
Pathologies dégénératives : l’usure naturelle
Arthrose du genou
L’arthrose du genou correspond à une usure progressive du cartilage.
Lorsque le cartilage s’amincit, les os se rapprochent et frottent, provoquant :
- douleurs mécaniques (à l’effort, en position debout prolongée)
- raideur articulaire
- gonflement possible
- craquements
Ce processus est favorisé par l’âge, le surpoids, les antécédents de traumatisme, et surtout par des déséquilibres biomécaniques qui accentuent la pression sur certaines zones du genou.
La prise en charge médicale de l’arthrose relève du médecin ou du rhumatologue (traitements anti-inflammatoires, infiltrations, chirurgie si besoin).
Le travail podologique est un complément précieux :
- une analyse biomécanique complète permet d’identifier les zones de surpression
- des semelles orthopédiques sur mesure permettent de mieux répartir les charges sur l’articulation
- cela soulage les douleurs à la marche et peut ralentir l’évolution de l’arthrose
Même dans les formes avancées, une correction des appuis peut considérablement améliorer le confort de vie.
Lésions méniscales
Les ménisques jouent un rôle clé dans l’amortissement et la stabilité du genou. Avec l’âge, ils perdent en élasticité et peuvent se fissurer :
- à la suite d’un faux mouvement ou d’un traumatisme
- par usure progressive (lésion méniscale dégénérative)
Les symptômes typiques incluent :
- douleurs mécaniques localisées (souvent internes ou externes)
- sensations de blocage ou de gêne à la flexion
- gonflement par intermittence
Le diagnostic est posé par un bilan clinique et confirmé par IRM.
La podologie intervient dans :
- la prévention (réduction des contraintes sur les ménisques en cas de trouble de l’axe ou d’appui)
- la prise en charge complémentaire pour améliorer la fonction articulaire dans les cas de lésion dégénérative ou post-chirurgie :
- semelles sur mesure pour stabiliser le genou
- réduction des surcharges excessives
- optimisation du déroulement du pas
Comprendre l’origine des douleurs
Les douleurs articulaires du genou ne proviennent pas directement du cartilage ou des ménisques eux-mêmes, mais des réactions associées :
- inflammation des tissus périphériques
- frottements osseux en cas d’arthrose
- surcharge excessive sur certaines zones du genou
- troubles de l’axe qui amplifient les contraintes
Les semelles orthopédiques ne "soignent" pas ces lésions internes, mais elles permettent une amélioration dans la plupart des cas.
Solutions thérapeutiques
Approches médicales :
- traitement médicamenteux (antalgiques, anti-inflammatoires)
- infiltrations (corticoïdes, PRP)
- physiothérapie
- chirurgie
Prise en charge podologique :
- analyse biomécanique précise : étude de la marche, de la posture, des appuis
- confection de semelles orthopédiques sur mesure
- accompagnement post-chirurgical : rééquilibrer la marche et éviter les douleurs secondaires
- conseils de chaussage pour optimiser le confort et la stabilité
Prévenir les douleurs du genou
Conseils généraux :
- maintenir un poids adapté (chaque kilo en trop augmente les contraintes sur le genou)
- pratiquer une activité physique régulière pour renforcer les muscles stabilisateurs
- éviter les activités trop traumatisantes en cas de genou fragilisé
Suivi podologique :
- identifier précocement les troubles mécaniques
- prévenir l’apparition ou l’aggravation des douleurs du genou
Les douleurs articulaires du genou ont des origines multiples. Une prise en charge globale, en lien avec les autres professionnels de santé, est indispensable pour soulager durablement le patient. Si vous souffrez de douleurs du genou, je vous invite à réaliser un bilan podologique personnalisé afin de déterminer l’approche la plus adaptée à votre situation.
